舌头边缘出现齿痕（又称齿痕舌）是口腔常见体征，导致这一现象的常见原因有舌体肥大、牙齿排列异常、口腔习惯性动作等。
1、舌体水肿：舌头水肿是导致齿痕舌的一个常见原因。当身体水分代谢出现问题时，舌头可能会变得肿胀，从而在咬合或闭口时留下齿痕。水肿可能是由于饮食不当、盐分摄入过多或是某些疾病引起的，如甲状腺功能减退等内分泌失调情况。
2、牙齿排列异常：牙列拥挤、反颌或深覆颌等错颌畸形改变舌体活动空间。后牙缺失导致的牙弓塌陷，使舌体失去侧方支撑，前伸时与切牙产生异常接触。正畸学研究证实，安氏II类2分类患者齿痕舌发生率高达42%。
3、口腔习惯性动作：长期吐舌、舔牙等不良口腔习惯造成机械性压迫。儿童替牙期因探索牙间隙形成的习惯性舌前伸，可导致前牙区局限性齿痕。行为学研究指出这类习惯每天可持续4-6小时。
4、睡眠姿势不佳：长时间保持不良的睡眠姿势，比如侧卧且头部位置过低，可能导致舌头受到压迫而出现暂时性的齿痕。调整睡姿，确保头部处于适当高度，可以减少此类情况的发生。
此外，舌淋巴管畸形、淀粉样变性等疾病可引起真性舌体增大。巨舌症患者舌体体积超出牙弓容纳范围，静息状态下被迫挤压于齿列间，形成对称性齿痕。约5-8%的健康人群存在生理性齿痕舌，可能与先天舌体偏大有关。精神紧张导致的紧咬牙习惯也是常见诱因，焦虑量表评分与齿痕深度呈正相关。
舌头上有齿痕需要注意什么
日常需戒除吐舌、舔牙等不良习惯，必要时可佩戴舌挡等正畸辅助装置。夜间磨牙患者建议使用咬合垫减少肌肉过度活动。口腔肌肉功能训练（如舌操）可改善肌张力失衡，每天3次，每次5分钟的舌体上抬练习能增强肌肉力量。糖尿病患者需严格控制血糖，防止微血管病变加重舌体水肿。饮食方面应减少高盐食物摄入以防水钠潴留，避免过硬食物造成机械刺激。口腔卫生维护尤为重要，每次进食后需清洁舌背，防止菌斑堆积引发舌炎。每6个月进行一次口腔检查，监测齿痕变化情况。若齿痕伴随舌痛、灼热感或味觉改变，可能提示营养不良（如维生素B12缺乏），需进行血清学检测。老年患者出现进行性加重的齿痕伴言语不清时，应转诊神经科评估神经系统病变。